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上海月子中心金牌月嫂告訴你寶寶黃疸多少才需要照藍光?

作者:夏奕 相關: 月子中心 上海月嫂 上海金牌月嫂 上海月子中心 上海月嫂月子中心 上海月子中心金牌月嫂 上海中心 月子中心金牌月嫂 月子中心月嫂 上海金牌月嫂月子中心 時間:2020-09-21

十個新生兒大概有八個會發生黃疸,黃疸其實是新生兒具有抗氧化保護作用的積極正常的表現。并不是部分醫生和家長們認為的黃疸超過某個值就立即要“消滅”的“壞人”。

在國際上,黃疸需要治療的數值也越來越寬松,從原來12mg/dl就要去照藍光,到現在15mg/dl之下都可以不用額外治療 ,只要寶寶精神狀態、吃奶正常就可以再觀察看看。

新生兒科醫生一般會結合寶寶的胎齡、日齡、體重、健康狀況、有無高危因素以及黃疸變化曲線參考范圍等多項指標來綜合判斷是否需要進一步醫療干預。這個決定專業性較強,建議各位家長就把這個「難題」交給專業兒科醫生吧!

月嫂千萬不能說寶貝黃疸沒過某值就不用照藍光,或黃疸值都這么高了趕緊照藍光吧!月嫂學再多知識都代替不了醫生,但好多科普知識都等著咱向寶媽寶爸們宣傳呢!

1、新生兒多大會出現黃疸?

新生兒生理性黃疸一般出生后2-3天后皮膚鞏膜黃染,4-6天可逐漸加重;而黃疸完全消退的時間,足月兒一般2 周左右逐漸消退,早產兒可延遲到 3~4 周,甚至更久。

2、為什么新生兒會有黃疸?

黃疸的形成是因為新生兒有較多的紅血球數目,而且他們紅血球的壽命在70-90天,又比成人的120天短,紅血球被破壞后經一連串反應后產生膽紅素,就會引起黃疸,皮膚、眼白等處就會發黃。

當然也有一些孩子是因為病理性的問題導致黃疸,比如膽道閉鎖,先天性肝炎、甲狀腺功能低下,泌尿道感染,如果是這些問題才是病理性黃疸,需積極治療。

3、黃疸值多少時需要照藍光?

膽紅素是一種抗氧化劑,少量的存在體內不會危害新生兒健康的,只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超255μmol/L(15mg/dl)即為正常的生理性黃疸。

介于12mg/dl~15mg/dl的黃疸,孩子除了皮膚黃外,但在精神狀態和吃奶等方面都沒有多大影響的情況下,一般在一個月內癥狀就會自動消除(也有一些孩子會持續更久),都不需要太過著急與治療

一般血清膽紅素大于255μmol/L(15.0mg/dl)時,或寶寶精神狀態差,吃奶不好才需要進一步治療,也就是照藍光,但一定聽醫生的,因為醫生會綜合考量。

4、聽說黃疸會影響寶寶大腦?

寶爸寶媽一看寶寶出現黃疸了,查資料又查到嚴重黃疸能造成寶寶腦癱瘓、智能障礙,都會很擔心寶寶會因為黃疸未及時治療而造成嚴重后果。但在新生兒加護病房20多年的兒科大夫說還沒見過因黃疸造成嚴重后果的寶寶,可見出現的幾率非常小。

膽紅素濃度達到大于425-510μmol/L(25-30mg/dl)才會對寶寶造成嚴重傷害的。

5、黃疸的寶寶需要停母乳?

少數母乳喂養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加。

有些醫生會要求寶媽停喂母乳,但要強調的是在血清膽紅素大于18mg/dl時才需要暫時停喂,因為如果暫停哺乳48小時,膽紅素就能明顯下降50%,所以48小時后再繼續母乳喂養,只要增加喂母乳次數及奶量,增加寶寶排便次數和量可降低黃疸。千萬不要因此而改喂配方奶。

6、葡萄糖水能幫助退黃嗎?

葡萄糖屬單糖,在腸道不需消化而直接吸收。對嬰兒黃疸,通過增加喂養量,致使排便量增加,才可增加腸道內的膽紅素排出量,減少體內膽紅素水平,進而達到降低黃疸的效果。葡萄糖的吸收過程只增加血中葡萄糖含量,不會增加排便量,因此不利新生兒退黃。

7、溶血性黃疸和普通黃疸有什么區別?

新生兒生理性黃疸一般出生后2-3天后皮膚鞏膜黃染,4-6天可逐漸加重,早產兒可持續3-4周,精神、吃奶和生長發育正常,不伴有其他癥狀;溶血性黃疸一般發生于胎兒,持續到胎兒出生后,臨床常有貧血、水腫、心衰、肝脾腫大、24小時內出現黃疸。

8、新生兒黃疸回家該注意哪些?

多觀察寶寶的黃疸情況,主要觀察寶寶的顏面皮膚及鞏膜的顏色,如果鞏膜發黃或面部皮膚與軀干和四肢的皮膚相比顏色發黃,就考慮有黃疸存在。如果不是很嚴重,可以通過日光浴和多吃多排幫助退黃。

觀察寶寶日常生活只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。

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